Patní ostruha a plantární fascitida

Co to vlastně je patní ostruha?

Patní ostruha je kostní výrůstek na patní kosti v místě, kde se upíná plantární fascie a podpůrná svalovina klenby nožní. Je to reakce těla na dlouhodobé přetížení úponu. Organismus se snaží místo zesílit a začne proto vytvářet kostní novotvar - ostruhu. 

Z našich sonografických nálezů vyplývá, že tato kalcifikace (vápenatá usazenina) je v místě, kde se upíná krátký flexor prstců nohy.  Ostruha nemusí ze začátku vůbec bolet, než doroste do určité velikosti a začne dráždit úpon plantární fascie, který je nad ní. Proto se většinou patní ostruha kombinuje s plantární fascitidou.  

Jak ošetřujeme patní ostruhu:

• Fokusovaná rázová vlna (Storz Medical) – rozrušuje kalcifikace a podporuje regeneraci

• Laserová terapie – tlumí zánět a podporuje metabolismus tkání

• Vysokoindukční magnetoterapie – zlepšuje prokrvení a uvolňuje svalové napětí

• Lokální kryoterapie – snižuje bolest a otok

• Cílená fyzioterapie – obnova správného stereotypu chůze a funkce nožní klenby

Jak patní ostruha vzniká

Přetěžovaný úpon je vystaven mikrotrhlinkám a zánětlivým změnám, na které tělo reaguje hojením prostřednictvím kalcifikace – tedy ukládáním vápenatých buněk do oblasti úponu.
Postupně tak vzniká patní ostruha, kterou vidíme na ultrazvuku či rentgenu.

Některé opakované obstřiky kortikoidy mohou tento proces paradoxně ještě zhoršit – protože oslabují kolagenová vlákna a podporují další degeneraci a kalcifikaci.

Jak s patní ostruhou pomoci

Léčba patní ostruhy je zaměřena na:

• odstranění zánětlivé reakce - laser, kryoterapie

• fasciální masáž plosky - uvolnění přetíženého úponu

• aktivaci přirozené regenerace tkáně - lymfatická terapie celé nohy

• nápravu chybného stereotypu chůze.

Plantární fascitida 

Je zánět plantární fascie z důvodu chronického dráždění a přetěžování plosky nohy. Většinou se kombinuje s patní ostruhou, ale nemusí tomu tak vždycky být.

Plantární fascie je vazivový pruh, který podpírá a vypevňuje podélnou klenbu nohy.

Z našich sonografických nálezů vyplývá, že normální/zdravá plantární fascie na sonografickém snímku není širší než 2mm. Pokud se jedná o zánět, je šíře plantární fascie 2 až 4 násobná. 

Většinou se kombinuje s patní ostruhou. Jedná se o chronické přetížení plosky nohy. 

Pokud vznikne akutně, je to následek krátkodobého přetížení dlouhým během, nevhodnou obuví, nebo po akutním úrazu nohy.  

Ošetření patní ostruhy: 

• Ošetření fokusovanou a radiální rázovou vlnou
• Lokální kryoterapie
• Vysokovýkonný laser
• Thermo - tecar therapy
• fasciální masáž plosky nohy, baňkování 
• tejping 

Jak pomoci: 

• Řešíme celé chodidlo
• Zabýváme se i druhou nohou 
• Statikou obou dolních končetin
• Postavení kolen kyčlí
• Zabýváme se svalovinou obou dolních končetin
• doporučujeme vhodná cvičení, která podpoří průběh terapie

Ortopedické vložky Formtotics 

Malá změna, velký rozdíl

Správně zvolená ortopedická vložka může zásadně ovlivnit postavení nohy, rozložení zátěže i funkci pohybového aparátu jako celku.

V Rehazone vnímáme vložku jako doplněk k terapii, jako kompenzaci nedostatečně tvarované obuvi. 

Vaše noha po ošetření rázovou vlnou vyžaduje kvalitní oporu. Podpoříte tím možnost regenerace přetíženého svalového úponu v plosce nohy.