Hallux valgus, známý také jako vbočený palec, není pouze estetický problém. Jde o funkční poruchu přednoží, která může způsobovat bolest kloubů, tlak v obuvi, otlaky, omezení běžné chůze i postupné přetěžování dalších částí pohybového aparátu. V Rehazone se zaměřujeme na fyzioterapii a rehabilitaci, které pomáhají snížit bolest, zlepšit funkci nohy a podpořit správné zatěžování při stoji i chůzi.

Co je hallux valgus – vbočený palec

Hallux valgus je deformita, při které se palec nohy vychyluje směrem k ostatním prstům. Současně se v oblasti palcového kloubu vytváří vystouplá a často bolestivá kostní prominence, která bývá citlivá na tlak a tření.

Postupem času může docházet ke změně celé biomechaniky chodidla. Přetěžuje se přednoží, mění se stereotyp chůze a mohou se přidat i další obtíže, například mozoly, kladívkové prsty, bolest klenby, lýtek nebo kolen.

Jak terapie funguje

Fyzioterapie u hallux valgus necílí jen na samotný palec, ale na celou funkci nohy a dolní končetiny. Důležité je zhodnotit, jak klient stojí, jak zatěžuje chodidlo a jakým způsobem chodí.

• uvolnění přetížených měkkých tkání a kloubních struktur,
• aktivace drobných svalů nohy a podpora klenby,
• zlepšení hybnosti palce a přednoží,
• úprava stereotypu stoje a chůze,
• snížení bolesti a podpora regenerace tkání.

Podle stavu klienta lze terapii vhodně doplnit o rázovou vlnu nebo vysokovýkonný laser, které pomáhají s léčbou bolesti, regenerací tkání a zklidněním přetížené oblasti.

Kdy se používá

Indikace

• bolest v oblasti palcového kloubu,
• citlivost, otok nebo zarudnutí v místě vbočeného palce,
• tlak palce v obuvi a tvorba otlaků,
• omezení hybnosti palce,
• přetížení přednoží a změna stereotypu chůze,
• počínající i rozvinutý hallux valgus bez akutní potřeby operace,
• obtíže po dlouhodobém přetěžování nohy nebo při plochonoží.

Pro koho je vhodná

• pro klienty s bolestivým vbočeným palcem,
• pro osoby s přetížením nohy při dlouhém stání nebo chůzi,
• pro ženy i muže, kteří pociťují zhoršení v úzké nebo tvrdé obuvi,
• pro klienty s plochonožím a oslabením svalů chodidla,
• pro pacienty, kteří chtějí oddálit zhoršování potíží a zlepšit funkci nohy,
• pro ty, kteří hledají konzervativní rehabilitaci před zvažováním operačního řešení.

Jak probíhá ošetření

Terapie začíná vstupním fyzioterapeutickým vyšetřením. Fyzioterapeut posoudí postavení nohy, rozsah pohybu palce, stav měkkých tkání, zatížení chodidla a souvislosti s postavením kotníku, kolene i pánve.

Následně se sestavuje individuální plán terapie, který může obsahovat:

• manuální fyzioterapii a mobilizaci přednoží,
• cílené cvičení pro aktivaci svalů nohy a zlepšení stability,
• nácvik správného stereotypu chůze,
• doporučení k domácímu cvičení a úpravě zátěže,
• využití moderních metod pro léčbu bolesti a regeneraci tkání.

U některých klientů je vhodné doplnit terapii také o podpůrné metody zaměřené na snížení otoku a úlevu měkkým tkáním, například lymfodrenáže.

Výhody terapie

• pomáhá snižovat bolest kloubů a tlak v oblasti palce,
• zlepšuje pohyblivost palce a funkci přednoží,
• podporuje regeneraci tkání a lepší zatěžování nohy,
• pomáhá upravit stereotyp chůze a omezit další přetěžování,
• řeší funkční příčiny obtíží, nejen jejich projevy,
• umožňuje vhodnou kombinaci s přístrojovou terapií podle stavu klienta.

Velkou výhodou je individuální přístup. Každý hallux valgus má jinou příčinu i jiný stupeň zatížení, proto je důležité terapii přizpůsobit konkrétním potřebám klienta.

Vhodná kombinace procedur se stanovuje podle rozsahu obtíží, nálezu při vyšetření a cíle terapie.